ضرس العقل المدفون: الأسباب، الآلية، وطرق العلاج

يُعد ضرس العقل (أو الضرس الثالث الأخير) من أكثر الأسنان الطبية إثارة للمتاعب لدى البالغين. يظهر هذا الضرس عادة في الفترة العمرية ما بين 17 و25 عاماً. وفي كثير من الأحيان، لا يجد هذا الضرس مساحة كافية للظهور بشكل طبيعي، مما يؤدي إلى ما يُعرف طبياً بـ الضرس المدفون (Impacted Wisdom Tooth).

آلية انحشار وضرس العقل المدفون مقارنة بالأسنان الطبيعية. المصدر: Cleveland Clinic

كيف يحدث انطمار ضرس العقل؟ (الآلية)

تحدث عملية الانطمار عندما يتحرك ضرس العقل للظهور في تجويف الفم، لكنه يصطدم بحاجز يمنعه من اتخاذ وضعيته العمودية الصحيحة. يأخذ هذا الانحشار عدة أشكال رئيسية داخل الفك:

• انطمار مائل (Mesioangular): وهو الأكثر شيوعاً، حيث ينمو الضرس بزاوية مائلة متجهاً نحو الضرس المجاور له مباشرة.

• انطمار أفقي (Horizontal): ينمو الضرس بشكل مستعرض تماماً (بزاوية 90 درجة) ليكون موازياً لعظم الفك وموجهاً مباشرة نحو جذور السن المجاور.

• انطمار عمودي (Vertical): يكون الضرس في وضعية مستقيمة صحيحة، لكنه يظل غارقاً بالكامل تحت خط اللثة أو داخل العظم بسبب نقص المساحة.

• انطمار خلفي (Distoangular): ينمو الضرس مائلاً باتجاه الخلف، أي نحو الجزء الخلفي من الفم.

أسباب ضرس العقل المدفون

السبب الجوهري لاندفان ضرس العقل يعود إلى عدم التوافق بين حجم الأسنان وحجم الفك، وتتخلص الأسباب الفسيولوجية والتطورية في النقاط التالية:

1. صغر حجم الفك البشري: تشير الدراسات الأنثروبولوجية إلى أن فك الإنسان الحديث أصبح أصغر حجماً مقارنة بأسلافه نتيجة لتغير طبيعة النظام الغذائي (الاعتماد على الأطعمة اللينة والمطبوخة بدلاً من الأطعمة الصلبة والنيرئة).

2. العوامل الوراثية: تلعب الجينات دوراً كبيراً في تحديد حجم الفك وحجم الأسنان؛ فقد يرث الشخص فكاً صغيراً من أحد الأبوين وأسناناً كبيرة من الآخر.

3. النمو في اتجاه خاطئ: انحراف برعم السن الأصلي في المراحل الأولى من التكوين يجعله ينمو بزوايا غير طبيعية تصطدم بالأسنان المجاورة أو بالعظم.

الأعراض والمضاعفات المحتملة

قد يظل ضرس العقل المدفون صامتاً لفترات طويلة، ولكن في حال بدأ بالضغط أو تعرض لالتهاب، تظهر الأعراض التالية:

• آلام شديدة وثقل في منطقة الفك خلف الأضراس.

• تورم واحمرار اللثة المحيطة بالمنطقة (Pericoronitis).

• صعوبة في فتح الفم أو مضغ الطعام.

• رائحة فم كريهة نتيجة تجمع البكتيريا تحت جيب اللثة المغطي جزئياً للسن.

تنبيه طبي: ترك الضرس المدفون جزئياً دون علاج قد يؤدي إلى تسوس الضرس المجاور (الضرس الثاني) بسبب استحالة تنظيف المنطقة، أو قد يتسبب في تشكل أكياس مائية (Cysts) حول تاج السن المدفون تؤدي لتآكل عظم الفك.

طرق علاج ضرس العقل المدفون

يعتمد التدخل العلاجي على مدى ظهور الأعراض والمضاعفات التي يسببها الضرس، ويقسم الأطباء التعامل معه إلى خيارين رئيسيين:

1. المتابعة والمراقبة الدورية

إذا كان الضرس مدفوناً بالكامل داخل العظم (Completely Impacted)، ولا يسبب أي ألم، ولا يضغط على جذور الأسنان المجاورة، أو يصعب استئصاله لقرابة جدرانه من العصب السفلي، قد يفضل طبيب الأسنان تركه مع مراقبته بانتظام عبر الأشعة البانورامية (X-Ray) للتأكد من عدم حدوث تغيرات.

2. الاستئصال الجراحي (Wisdom Tooth Extraction)

هو العلاج الجذري والأكثر شيوعاً عند ظهور أي عرض أو خطر مستقبلي. تتضمن العملية الخطوات التالية:

• التخدير: يتم استخدام التخدير الموضعي في معظم الحالات، ويمكن اللجوء للتخدير العام أو المهدئ الوريدي في الحالات المعقدة.

• شق اللثة: يقوم جراح الفم بعمل شق صغير في الأنسجة الرخوة للكشف عن السن والعظم المغطي له.

• إزالة العظم وتقسيم السن: يتم إزالة جزء بسيط من العظم الذي يحجب الضرس، وغالباً ما يقوم الطبيب بتقسيم الضرس إلى أجزاء متعددة يسهل إخراجها دون إلحاق الضرر بالأنسجة المحيطة.

• الإغلاق والتطهير: يتم تنظيف مكان الجرح بعناية، ثم خياطة اللثة للمساعدة على الشفاء بسرعة.

نصائح الرعاية بعد الجراحة

تعتمد سرعة الشفاء على الالتزام بتعليمات الطبيب خلال أول 48 ساعة:

• الضغط على الشاش: لمدة 45 دقيقة بعد الجراحة لوقف النزيف.

• الكمادات الباردة: وضع أكياس ثلج على الخد الخارجي لتقليل التورم.

• طبيعة الطعام: تناول أطعمة لينة وباردة (مثل الزبادي، الشوربة الدافئة، العصائر) وتجنب الأطعمة الساخنة أو الصلبة.

• الامتناع عن التدخين: لمدة لا تقل عن 72 ساعة لتجنب حدوث ما يسمى بـ “التبَوُّغ الجاف” (Dry Socket) وهو فشل تكون الجلطة الدموية في مكان الخلع مما يسبب ألماً حاداً.

للحصول على الرعاية الطبية اللازمة اضغط هنا للذهاب الى قائمة اطباء الاسنان في ولاية تيارت 

نتمنى السلامة والعافية التامة لجميع سكان تيارت ولكل قرائنا الأفاضل.

يتم توفير هذه المعلومات لغرض إعلامك بها فقط. للحصول على استشارة طبية أو تشخيص طبي، يُرجى مراجعة متخصّص.

دليل اطباء وهران